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妇产科主治医师经前期综合征练习题及答案

2017-07-31 试题

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  (一)选择题

  A1型题(单句型最佳选择题)

  1.与经前期综合征病因有关的是

  A.雌、孕激素比例失调 B.雄激素水平异常

  C.前列腺素水平异常 D.遗传因素

  E.卵巢的周期性变化

  2.治疗经前期综合征不可选用

  A.氟西汀 B.螺内酯

  C.GnRH-a D.阿普x仑

  E.维生素C

  3.经前期综合征特征错误的是

  A.月经前1~2日出现症状 B.月经来潮后症状迅速消失

  C.周期性发生 D.常有前趋生活负性事件

  E.躯体症状明显

  4.PMS治疗原则是

  A.心理疏导为主 B.适当镇静

  C.对症治疗 D.人工绝经疗法

  E.子宫切除

  5.经前头痛,腹胀,逐渐出现失眠、抑郁,首选治疗措施是

  A.人工周期 B.假绝经疗法

  C.HRT D.心理安慰与疏导

  E.氟西汀

  6.经前期综合征出现在

  A.卵泡期 B.黄体期

  C.月经早期 D.月经中期

  E.月经后期

  (二)判断题

  1.经前期综合征是指在黄体期反复周期性出现的以躯体、精神症状为特征的综合征。( )

  2.经前期综合征月经来潮后,症状可自然消失。( )

  3.目前认为下丘脑-垂体-卵巢轴及5—羟色胺、内啡肽等中枢神经递质改变与PMS的发生有关。( )

  4.目前认为经前期综合征的发生,可能与黄体后期雌、孕激素的撤退有关,临 床上补充雌、孕激素合剂减少性激素的周期性生理性变动能有效缓解症状。( )

  5.经前期综合征多见于15~25岁妇女。( )

  6.经前期综合征典型症状常出现于月经前l~2日。( )

  7.诊断经前期综合征需与轻度精神病及心、肝、肾等疾病引起的水肿相鉴别。( )

  8.对于经前期综合征主要是缓解症状的治疗。( )

  (三)问答题

  1.何谓经前期综合征?

  2.经前期综合征的病因有那些?

  3.经前期综合征有哪些临床表现?

  4.试述经前期综合征的治疗?

  [参考答案]

  (一)选择题

  1.A 2.E 3.A 4.A 5.D 6.B

  (二)判断题

  1. (√) 2. (√) 3. (√) 4. (√) 5. (×) 6. (×)

  7. (√) 8. (√)

  (三)问答题

  1.答:经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是指在黄体期反复周期性出现的以躯体、精神症状为特征的综合征。月经来潮后,症状可自然消失。

  2.答:目前认为下丘脑-垂体-卵巢轴及5-羟色胺、内啡肽等中枢神经递质改变与PMS的发生有关。主要涉及如下几个方面:①精神社会因素;②卵巢激素失调,目前认为PMS的发生可能与黄体后期雌、孕激素的撤退有关;③神经递质异常,在黄体后期血中类x片肽浓度异常下降,影响精神、神经及行为方面的变化;④其他还包括5-羟色胺、Y-氨基丁酸等活性改变等。

  3.答:症状多样,周期性反复出现异常症状为特点。主要症状有:①运动协调功能减退或多部位疼痛等躯体症状;②易怒、焦虑、抑郁、易激动等精神症状;③饮食、睡眠、性欲变化等行为改变;④注意力不集中、记忆力减退等心理症状。典型症状常出现于月经前1~2周,月经来潮后迅速减轻直至消失。

  4.答:主要是缓解症状的治疗。方法包括:①一般疗法:心理治疗、调整生活状态。②药物治疗:抑制排卵药物、抗焦虑剂、抗忧郁剂、醛固酮受体拮抗剂、维生素B6。

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